菏澤市二院開展疝氣無(wú)張力修補(bǔ)術(shù) 疼痛小 恢復(fù)快
發(fā)布時(shí)間:2020-07-27
近日,菏澤市第二人民醫(yī)院普外科為多名 “疝氣”患者實(shí)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)順利,無(wú)手術(shù)并發(fā)癥,恢復(fù)良好。
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來(lái)的部位,通過(guò)人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。有臍疝、腹股溝疝、切口疝、股疝等種類。疝多是因?yàn)榭人?、噴嚏、用力過(guò)度、用力排便、婦女妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起。
疝首先影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)下腹脹、腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收功能差和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。
目前醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為,手術(shù)治療是目前治愈成年人疝氣的唯一方法。馬思泉主任提醒,由于早期疝氣無(wú)痛不癢,不耽誤吃喝,很多中老年疝氣患者拖延幾年甚至幾十年不去治療。殊不知,隨著病情的延長(zhǎng),疝會(huì)越來(lái)越大,癥狀也越來(lái)越明顯。一旦疝氣發(fā)生嵌頓,會(huì)導(dǎo)致腸壞死等,甚至危及生命。
在無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)發(fā)明以前,世界醫(yī)學(xué)界的疝手術(shù)主要是縫合法,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是把缺損的部位拉到一起縫起來(lái)。這種手術(shù)已有100多年的歷史,我們把這種縫合法稱為傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)。它在疝的治療上的確曾經(jīng)起過(guò)很重要的作用。但是,這種手術(shù)有很多弊端。一是疼痛,因?yàn)槭中g(shù)要把缺損周邊的肌肉強(qiáng)行縫起來(lái),因此術(shù)中、術(shù)后都有疼痛感。有些病人術(shù)后甚至直不起腰來(lái);另外,這種縫合手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后要臥床三天,住院起碼要三周,術(shù)后三個(gè)月不能從事重體力勞動(dòng)。這種手術(shù)還有一個(gè)更大的弊端:復(fù)發(fā)率高(10-15%)。尤其是一些老年人,因?yàn)槟昀象w衰,術(shù)后一段時(shí)間后,如腹壓增高,比如大便、咳嗽、提重東西等,縫合部位因經(jīng)受不了這樣的壓力,縫合處又裂開而復(fù)發(fā)。
與傳統(tǒng)的手術(shù)相比,無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)優(yōu)點(diǎn)顯而易見(jiàn):(1)手術(shù)簡(jiǎn)單,節(jié)省手術(shù)時(shí)間,比傳統(tǒng)手術(shù)平均縮短30min以上;(2)由于網(wǎng)片法修補(bǔ)應(yīng)用,替代傳統(tǒng)手術(shù)的組織重疊縫合,不增加周圍組織張力,術(shù)后無(wú)難以忍受的疼痛,牽扯感及局部隆起情況;(3)網(wǎng)片修復(fù)法針對(duì)疝的成因,修復(fù)后腹部為平狀,使人體感覺(jué)更加舒適,減少了局部不適感和神經(jīng)損傷。(4)網(wǎng)片具有良好組織相容性,且具有一定的抗感染能力。
成年人疝氣應(yīng)該盡早手術(shù)。就像衣服有一個(gè)破洞,如果不補(bǔ),洞會(huì)越來(lái)越大,同理,疝會(huì)隨著時(shí)間的推移也會(huì)越來(lái)越大,容易引起并發(fā)癥,同時(shí)越拖越久,治療更加困難。目前成人疝氣手術(shù),安全性高、并發(fā)癥少,病人痛苦小。菏澤市第二人民醫(yī)院普外科治療疝氣有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)成功治愈各類疝氣患者,無(wú)一例復(fù)發(fā)。
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